Putovanja i crijevni mikrobiom: što se događa kad krenemo na put?

Putovanja i crijevni mikrobiom: što se događa kad krenemo na put?

Ljeto je vrijeme za avanture, nova iskustva i promjenu rutine, ali dok mi mijenjamo pejzaže, okuse i vremenske zone naš crijevni mikrobiom također putuje i mijenja se.

Crijevni mikrobiom je zajednica trilijuna mikroorganizama – uglavnom bakterija – koje žive u našim crijevima. One nisu samo pasivni putnici: sudjeluju u probavi, regulaciji imuniteta, proizvodnji vitamina i zaštiti od patogena. No, ta se ravnoteža tijekom putovanja može privremeno promijeniti.

Zašto putovanje utječe na mikrobiom?

Istraživanja pokazuju da međunarodna putovanja, pa čak i ona kratkotrajna, mogu značajno utjecati na sastav crijevne mikrobiote. Razlozi uključuju:

• promjenu prehrane
• drugačiji sastav vode
• novi mikrobiološki okoliš
• stres i promjene dnevne rutine
• izloženost patogenima

Promjena rutine, manje kretanja, nedovoljan unos tekućine i manjak vlakana kod nekih putnika mogu usporiti probavu i dovesti do zatvora. Zato je tijekom putovanja korisno zadržati barem nekoliko jednostavnih navika koje podržavaju redovitost stolice.

Mikrobiom na putovanju

Jedna od najvećih studija na ovu temu (Boolchandani i sur., 2022) pratila je 159 međunarodnih studenata tijekom njihovog boravka u Peruu. Rezultati su bili iznenađujući:

• Kod gotovo svih putnika došlo je do promjena u sastavu crijevne mikrobiote čak i ako nisu imali putničku dijareju

• Kod onih koji su imali putničku dijareju, mikrobiom se značajno narušio:
  • smanjio se udio korisnih bakterija (npr. Ruminococcus bromii, Eubacterium rectale),
  • povećala se prisutnost potencijalno štetnih bakterija (npr. Escherichia coli, Shigella),
  • porasla je količina gena otpornosti na antibiotike – i to tjednima nakon povratka, čak i ako nisu uzimali antibiotike.

Kod dijela putnika te promjene mogu utjecati na stabilnost mikrobioma i povećati osjetljivost na probavne tegobe ili crijevne infekcije. Koliko će trajati i kakav će učinak imati razlikuje se od osobe do osobe.

A ako nema putničke dijareje? Mikrobiom se i dalje mijenja

Druga studija (Zhao i sur., 2024) pratila je 12 zdravih odraslih osoba prije i nakon jednotjednog putovanja. Nitko nije imao simptome putničke dijareje, ali su svejedno zabilježene značajne promjene u sastavu mikrobiote nakon povratka.

Ipak, reakcije nisu bile jednake kod svih. Kod otprilike 40% sudionika mikrobiom je ostao stabilan. 

Što ih je štitilo?

Odgovor je u početnom sastavu mikrobioma osobe koje su prije putovanja imale više korisnih probiotičkih bakterija pokazale su veću otpornost na promjene.

Probiotičke vrste koje “štite” mikrobiom na putovanju

U obje studije istaknute su određene bakterije koje su povezane s većom stabilnošću crijevne mikrobiote:

• Faecalibacterium prausnitzii – protuupalna bakterija koja proizvodi butirat, važnu hranjivu tvar za crijevne stanice i zaštitu crijevne barijere.
• Bifidobacterium spp. – česta u probiotičkim dodacima, pomaže u probavi i imunološkoj ravnoteži.
• Roseburia i Agathobaculum spp. – također proizvode kratkolančane masne kiseline (SCFA) koje smanjuju upalu i podržavaju zdrav mikrobiom.

Zanimljivo je da su upravo ove vrste prije putovanja bile izraženije kod onih koji nisu imali disbalans mikrobioma nakon puta.

Putovanja i antibiotici: rizik za širenje otpornosti

Boolchandani i sur. su otkrili još jedan važan problem: čak i bez uzimanja antibiotika, putnici (posebno oni koji su imali proljev) postaju nositelji bakterija otpornih na više vrsta antibiotika  tzv. multirezistentnih sojeva.

Ti mikrobi:

• mogu se zadržati mjesecima u crijevima,
• mogu se prenijeti na druge članove kućanstva,
• predstavljaju javnozdravstveni rizik.

Kako se pripremiti (i zaštititi) prije putovanja?

Nema načina da u potpunosti “izoliramo” mikrobiom od utjecaja putovanja, ali možemo smanjiti rizik:

• Podrži unos vlakana prije i tijekom putovanja – uključi raznolike biljne namirnice, prebiotička vlakna i fermentirane namirnice poput kefira ili kiselog kupusa.
• Razmisli o probiotičkoj suplementaciji – posebno ako putuješ u zemlje s većom incidencijom crijevnih infekcija.
• Higijena hrane i vode – pij flaširanu vodu, izbjegavaj led, sirove morske plodove i nepoznate ulične zalogaje.
• Antibiotici samo kad su nužni – izbjegavaj preventivnu uporabu. Uzimanje antibiotika bez potrebe može narušiti mikrobiom i potaknuti širenje rezistentnih bakterija.

Tvoja crijeva putuje s tobom

Briga o crijevima trebala bi biti sastavni dio putne rutine, baš kao pakiranje kofera ili provjera putovnice.

Promjena okoline, ritma obroka, hidratacije i kretanja kod mnogih može dovesti do nadutosti, osjećaja težine ili zatvora. Upravo zato na putovanju vrijedi paziti na dovoljan unos vode, vlakana i redovito kretanje.

Vlakna mogu pomoći podržati normalnu probavu i redovitost stolice, osobito kada ih prati dovoljan unos tekućine.

Ako ti je na putovanju teško održati dovoljan unos vlakana kroz prehranu, Metabelly Fiber može biti jednostavan dodatak svakodnevnoj rutini.

Ako se probavne tegobe na putovanjima često ponavljaju, Metabelly analiza crijevnog mikrobioma može pomoći dobiti jasniji uvid u sastav mikrobioma i personalizirane preporuke prilagođene tvojim potrebama.

Uz dobru pripremu i nekoliko jednostavnih navika, lakše je podržati probavu i kada se svakodnevna rutina promijeni.